Trouble de la personnalité limite

L'État limite & Le trouble de la personnalité limite

L'état limite :

L'état limite est une structure de personnalité qui se caractérise par un fonctionnement relationnel marqué par des inquiétudes par rapport à sa valeur personnelle (estime) et/ou une crainte du rejet et de l'abandon. Il est possible que vous vous reconnaissiez dans l'ensemble des traits présentés ci-haut, mais il serait aussi possible que vous vous reconnaissiez uniquement dans une portion de cette description, et non pas dans toute cette intensité. Vous pouvez peut-être vous dire:

je suis colérique et j'ai de la difficulté à gérer mes émotions
j'ai une impulsivité qui me joue souvent des tours
je tombe vite en amour, mais j'ai aussi peur de m'attacher
je me chicane beaucoup avec mes partenaires amoureux
j'ai peur du rejet et/ou de l'abandon
je ne sais pas ce que je veux ou ce que j'aime (je commence des choses et je les abandonne)
je me sens parfois sur le bord de la dépression, surtout quand je suis seul
je vie beaucoup d'anxiété, mais je ne comprends pas pourquoi
mon estime est fragile et j'ai l'impression de ne jamais être à la hauteur (sentiment d'imposteur)
je me sens pas valorisé par les autres
les gens sont juste de passage dans ma vie et ils risquent de me quitter à tout moment
ma vie me semble beaucoup plus difficile lorsque je compare avec les autres
mes relations familiales sont frustrantes ou inexistantes

Le TPL (borderline) :

Le trouble de la personnalité limite ou borderline est un diagnostic psychiatrique du DSM qui est généralement attribué à une personne qui expérimente un grand niveau de difficultés dans ses relations interpersonnelles et son rapport à elle-même. Son parcours de vie est souvent rempli d'échecs douloureux et de conflits relationnels intenses difficilement explicables. La personne vie souvent un profond sentiment d'angoisse et de la confusion. La peur de l'abandon et du rejet est souvent un élément très envahissant pour la personne qui présente des caractéristiques limites et elle amène celle-ci à nouer des relations de dépendance en dents de scie. L'autre est soit tout bon ou tout mauvais, parfait ou complétement médiocre. Ce type de relation est souvent vécu par les autres comme étant trop exigent, trop frustrant et épuisant. Ils finissent par partir et confirmer les craintes d'abandon tant redoutées ce qui agrave chaque fois un peu plus la situation. Ceci peut aussi se traduire en une grande difficulté à nouer des relations stables et/ou des dynamiques de violence conjugale. Ainsi, la personne souffrant du trouble est parfois aussi en conflit avec ses proches et sa famille immédiate ce qui réduit son réseau de soutien et la fragilise davantage.

Sur le plan plus personnel, l'angoisse et la confusion identitaire peuvent prendre beaucoup de place et amener la personne à mal se connaître, à perdre contact avec elle-même. L'estime de soi est souvent amochée et plutôt fragile, ce qui la rend parfois plutôt susceptible. Dans les moments de stress intense, la personne peut devenir confuse et méfiante au point de se sentir quasi paranoïaque et avoir l'impression qu'on lui veut du mal. Elle peut présenter une certaine impulsivité qui la prédispose au passage à l'acte suicidaire et aux sautes d'humeurs inattendus dès qu'il y a la moindre insatisfaction. Ces changements d'humeur brusques, souvent imprévisibles pour les autres, peuvent même aller jusqu'à des fantames agressifs troublants ou des comportements hostiles et menaçants. Il n'est pas rare de constater aussi des comportements automutilatoires et de la toxicamanie dans le portrait clinique. Tout ceci s'inscrit dans une trame de fond dépressive qui oscille entre une détresse inconfortable et un effondrement qui peut aller jusqu'à s'accompagner d'une perte de contact momentané avec la réalité.

Ce qui est inquiétant, c'est que les gens qui présentent une personnalité limite ont souvent l'impression de se voir aller sans être pourtant capable de se contrôler. Malgré leurs tentatives de fonctionner différemment, une partie d'eux finit par agir de manière impulsive et les place en difficulté.

Comment aller chercher de l'aide

Habituellement, les gens iront chercher de l'aide suite à une rupture, à un échec, à un conflit, ou lorsqu'ils auront épuisé leur capacité à lutter contre la dépression et l'anxiété. D'autres viendront consulter pour de l'irritabilité chronique, de l'impulsivité, et/ou des difficultés avec la gestion de la colère.

Ce n'est pas rare que les personnes aient déjà cherché de l'aide sans succès et/ou qu'elles aient subi des déceptions thérapeutiques. En effet, les suivis cliniques auprès de personne présentant des enjeux limites sont souvent un échec quand le psychologue et le patient n'arrivent pas à travailler adéquatement ensemble pour surmonter les hauts et les bas qui se présentent dans la relation thérapeutique. Quand les relations interpersonnelles sont conflictuelles au quotidien, elles le seront aussi dans la relation thérapeutique, ce qui exige que le clinicien soit solide et capable de travailler de manière structurante sur la relation.

Chose certaine, un changement est possible à travers la psychothérapie. Quand la thérapie proposée focalise les efforts sur la pointe de la pyramide inversée (ce qui se joue sur le plan de la structure); elle peut vous permettre de vous dégager de vos symptômes, de développer un rapport à vous même différent, d'apprendre à mieux vous réguler affectivement et de développer un mode relationnel plus satisfant et nourrissant, qui se traduira en une meilleure qualité vie.

Mise à jour 2 septembre 2023

Prendre rendez-vous maintenant